IMPLANTE DENTAL Y ESTUDIO FUNCIONAL
BIO IMPLANTOLOGÍA + Implantes Biológicos
Cuestiones a tener en cuenta, en implantología, ellas dependen del conocimiento del protésico y del clínico dental que va a efectuar la rehabilitación de su paciente , y esto se hará integralmente y funcionalmente o no integral ni funcional….
1-Cuando tenemos contactos prematuros en las prótesis de los implantes,
¿Cual o cuales pueden ser las causas, músculos, ATM, disfunción, parafunción, otras ?
Estudio funcional
2-Cuando hay contactos prematuros -sin articulación y diseño protético adecuado -, ¿que pasará en las rehabilitaciones, en las que habrá tensiones y sobrecarga y por qué?
3- Cuando el hueso recibe cargas de las prótesis que juntan con contactos prematuros, ¿donde se repartirá, se disipará la carga, sobre los pilares, sobre los dientes, sobre un punto concreto, sobre una zona o región, sobre ninguna parte….y que sucederá entonces?
4-¿Influye en positivo o en negativo la angulación excesiva de un implante DOBLADO, qué respuesta tendrá el implante y el hueso, influirá o no el ángulo de dirección de la carga?
5-¿ Sabemos sobre los estudios que MIYATA e al, realizaron sobre monos (Macaca fascicularis)?, estudiando lo que ocurre si hay sobrecarga en los implantes, sabemos la gran pérdida de hueso que se produjo…qué no una periimplantitis como nos cuentan los indocumentados, – casas comerciales y afines- , que solo quieren hablar de perimplantitis con un interés comercial y una ceguera profesional.
Se lo cuento… un defecto vertical de varios milímetros que se extendió a a los 2/3 del implante, cuando se aplicaron fuerzas de 250um.
6-¿ Sabe que las cargas oclusales excesivas llevan a actividad osteoclástica con pérdida ósea, y afectación a todos los componentes de la prótesis, implante incluido?
7- ¿Sabe que si se cargan los implantes inmediatamente, o en carga precoz, este estado de sobrecarga hace fracasar el hueso crestal…y entonces cómo diagnosticamos si los contactos y la tensión es excesiva ? ¿Y por que esos contactos prematuros son más dañinos sobre implantes que sobre dientes? ¿Y qué pasa si esto ocurre en dientes antes que en el implante ?
8-¿ Cómo se consigue minimizar estas cargas,? ¿Con la información del paciente? ¿Con un control de protocolo específico, como hacerlo y diagnosticar? ¿Y cómo resolverlo en un paciente parafuncional?
9-¿Cual debe ser el esquema oclusal según el tipo de rehabilitación, como afecta sobre la anisotropia ósea?
10-¿ Como resolverlo, planificando de antemano en función de la calidad, densidad, anatomía ósea, disposición y número de implantes, sector rehabilitado, cualidad del esquema oclusal a realizar?
11- Y si todo esto lo debemos planificar nosotros ¿ como transmitir esa información al laboratorio, que solicitarle, como resolverlo antes de planificar la prótesis? O, acaso no le informamos y es el laboratorio quien envía las prótesis sin más…ufff….mal vamos si es así, el protésico de cargas no creo que sepa mucho de ese caso….y menos de la calidad del hueso donde se trabajó… o ¿acaso no opinan lo mismo que yo? ¿Y entonces ?
Kinesiografo mandibular Bioket.it
12-¿ Y que pasa con implantes unitarios, que hacer, vemos casos de inoclusión completa entre implantes, pero esto es peor cuando el antagonista es un diente o no?, ¿ y los músculos maseteros y temporales reducen o aumentan su fuerza? en función del tipo de contacto que reciben los dientes e implantes, y cuales son los que intervienen en ello , y cual es el mecanismo restaurador adecuado si ese diente o implante es el que se debe restaurar, y cual el esquema oclusal, la evidencia de la carga y como hacer el diagnóstico?
13-¿ Y qué hacer con aquellos que están volados, que aun preconizan los voladizos, evidentemente están carentes de armonía y filosofía implantológica- oclusal- funcional, mediática, o mejor dicho preconizan y defienden lo indefendible con simplicidad e ignorancia supina, todo por las carencia de los sistemas que usan, les amparan, financian y defienden….repito con ignorancia mediática planificada…más les valdría estudiar función, parafunción y rehabilitación integral FUNCIONAL y PARAFUNCIONAL.
Y digo yo sabrán ellos los del voladizo que es eso de los estudios funciones… el nombre si les sonará, ya llevan un tiempo leyendo los post …más allá de lo visible.
14- Y digo yo, ¿ las cargas se producen solas? ¿ La tensión también? ¿ quienes son los responsables de ello…quienes son ? Los estudiamos? Los analizamos? Los mensuramos? O simplemente hablamos, hablamos y hablamos sin ningún tipo de reporte CLÍNICO y control científico mensurable…nada de bibliografía…mensuración clínica diagnóstica integral evidente. Ah que no lo hacemos, ya.
15- Y digo yo, si todo esto es el asunto, como es posible que quien habla de oclusión, quienes dan charlas de ello, ( los masters ) y los clínicos que a diario trabajamos con pacientes y músculos, no presenten ni un solo caso medido, diagnosticado con estos parámetros diagnósticos integrales…ah, que no se sabe, que no se conoce…bueno pues seguiremos hablando de ello, de oclusión o mejor de inoclusión que es lo que se hace INOCLUIR. Saludos…ah seguiremos hablando de Odontología integral. Y hablaremos de este punto de PROTOCOLO implantológico u odontológico. Midi integral. Conocimiento.
