Osteoporosis e implantes dentales
Una de las enfermedades mejor conocidas de la función ósea es la Osteoporosis, un trastorno metabólico en el cual la reabsorción ósea excede al depósito. El resultado son huesos debilitados y frágiles que fracturan con mayor facilidad. La mayor parte de la reabsorción tiene lugar en el hueso trabecular o hueso esponjoso. La mujer padece más frecuentemente que el hombre este trastorno, el hueso más afectado suele ser caderas, vértebras, y las muñecas. Las concentraciones de estrógeno son bajas en las mujeres postmenopaúsicas es un factor de causa. La osteoporosis es una enfermedad compleja, con componentes genéticos y ambientales, factores de riesgo son el TABACO, postmenopaúsicas, y bajo aporte de calcio en la dieta. En otro tiempo la terapia consistía el estrógenos o estrógenos / progestàgenos para la prevención de la osteoporosis, pero encontra, este tratamiento aumentaba el riesgo de Cancer de endometrio, riesgo de infartos, y accidentes cerebrovasculares.
Un modulador selectivo del receptor de estrógenos ( SERM) llamado Raloxifeno se usa para tratar la orteoporosis, pero no es tan eficaz como los fármacos que actúan más directamente sobre el metabolismo óseo como los bifosfonatos, que inducen la apoptosis de los osteoclastos y suprimen la resorciòn ósea, y la TERIPARATIDA un derivado de la PTH que estimula la la formación de hueso nuevo, la TERIPARATIDA está formada por 34 aminoácidos de la molécula de PTH (de 84 aminoácidos )y debe inyectarse pues no se absorbe vía oral.. en la actualidad se estudia si la combinación de teriparatida y bifosfonatos es más eficaz para combatir la osteoporosis que los fármacos sólos..
Para evitar la osteoporosis cuando se envejece,las mujeres jóvenes deben mantener un aporte de calcio en la dieta este aporte adecuado debe complementarse con ejercicios de sobrecarga , que aumentan la densidad ósea. La pérdida de masa ósea comienza a los 30 años, edad mucho antes de que la mayoría de las mujeres comiencen a pensar que están en riesgo, muchas mujeres tienen poca masa ósea ( osteopenia) mucho antes de ser conscientes del problema.
Fisiología Humana.
Silverthon, 4ª Edicción.
Diferentes opiniones hay sobre la terapia con bifosfonatos en los pacientes y la indicación o no de colocar implantes dentales.
Seguiremos en otros post con esta información y desglosaremos las indicaciones de implantes en estos pacientes, debemos indicar que una de las medidas más apropiadas en caso de colocar implantes es utilizar la técnica MIDI de perforación de la ENCIA y hueso con un instrumento perforador fino, evitando la pérdida de hueso y colocar un implante lo más ancho posible que compacte y comprima, condensando el hueso pobre. Si bien la garantía de éxito nunca debe estar garantizada.
